Halten Sie mit dem Tempo Ihrer geschäftigen Intensivstation Schritt, und ermöglichen Sie gleichzeitig eine individuelle Beatmungstherapie.
Das CARESCAPE R860 Beatmungsgerät bietet folgende Vorteile:
- Gestenbasierte Navigation – die weitgehend intuitive Benutzeroberfläche mit optionalen Ansichten und Arbeitsbereichen erleichtert den täglichen Arbeitsablauf und reduziert geistige Ermüdung.1
- Verwertbare Daten – Tools zur Entscheidungsunterstützung wie der Vergleich ereignisorientierter Trends und visuelle Spirometrie helfen Ihnen bei der Planung der nächsten Schritte und der Verfolgung des Patientenfortschritts.
- Individuelle Therapie – Führen Sie fortschrittliche, auf den jeweiligen Patienten zugeschnittene klinische Maßnahmen durch, um eine lungenprotektive Beatmung sicherzustellen, die Bereitschaft zur Entwöhnung zu beurteilen (SBT-Entwöhnungsmodus), den Ernährungsstatus mittels indirekter Kalorimetrie zu bestimmen und Protokolle für die Sauerstofftherapie umzusetzen.
1. Marjanovic, N. S., Simone, A. D., Jegou, G., & L’Her, E. A new global and comprehensive model for ICU Beatmungsgerät performances evaluation. Annals of Intensive Care. 2017; 7:68
Entdecken Sie die Funktionen des CARESCAPE R860
Hören Sie sich an, was Ärzte zum CARESCAPE R860 Beatmungsgerät sagen
Vereinfachen Sie den Übergang zur High-Flow-Sauerstofftherapie mit dem CARESCAPE R860 Ventilator
Die High-Flow-Sauerstofftherapie (Flussraten von bis zu 60 l/min) ist aufgrund des erwärmten, befeuchteten Sauerstoffs, der von Intensivpatienten gut vertragen wird, eine Alternative zur herkömmlichen Low-Flow-Sauerstofftherapie. Lesen Sie in diesem Datenblatt, welche Vorteile die High-Flow-Sauerstofftherapie bietet, damit das Risiko einer erneuten Intubation nach einer mechanischen Beatmung gesenkt werden kann.2.
Das CARESCAPE R860 Beatmungsgerät mit integrierterSauerstofftherapie bietet folgende Vorteile:
- Nahtloser Übergang von der mechanischen Beatmung zur Sauerstofftherapie, ohne dass ein Wechsel des Beatmungssystems erforderlich ist – Ein- und Doppelschlauchsystem!
- Einzigartiges Balkendiagramm für den Systemdruck macht Okklusionen sichtbar, bevor die Sauerstoffsättigung des Patienten zu sehr abfällt
- Gestenbasierte Navigation und grafische Trenddarstellung zur besseren Nachverfolgung von Übergängen und Fortschritten des Patienten
In diesem Anleitungsvideo erfahren Sie mehr über die nichtinvasiven Beatmungsmodi des CARESCAPE R860 Beatmungsgeräts.
Die Kurzanleitung zeigt, wie einfach die Einrichtung des Sauerstofftherapiemodus ist.
2. Maggiore SM, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 1, 190(3):282-8.
Lungenprotektive Beatmung
Hilft, pulmonale Komplikationen zu reduzierenBeatmungsassoziierte Lungenverletzungen können auftreten, wenn die Druck- und Volumeneinstellungen am Beatmungsgerät nicht für jeden Patienten individuell angepasst werden. Um Barotrauma und Atelektase zu verhindern3, insbesondere bei Patienten mit Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), verfügt der CARESCAPE R860 Beatmungsgerät über eine Reihe von Lungenprotektions-Tools, die Ihnen helfen können. Lesen Sie dieses Datenblatt, um einen kurzen Überblick zu erhalten.
Schnelle Einrichtung einer lungenprotektiven Beatmungsstrategie mit modernen Hilfsmitteln, die Folgendes bieten:
- Visualisieren der Lungen-Compliance und Überwachung des Drucks, der an die Lunge abgegeben wird, mit dem SpiroDynamics™ Sensorsystem
- Bestimmen der funktionellen Restkapazität (FRC) im Beatmungsmodus (EELV)4 mit Hilfe der FRC Inview™ Software
- Schnelle sequenzielle FRC-Messungen mit der PEEP Inview™ Software bei steigenden oder sinkenden PEEP-Werten
In diesem Webinar von Professor Luciano Gattinoni erfahren Sie, wie eine Lungenprotektionsstrategie zur Behandlung von COVID-19-Patienten eingesetzt wurde.
Fordern Sie eine Kopie der Kurzanleitung an, um mehr über die Anwendung der CARESCAPE R860 Lungenprotektions-Tools zu erfahren.
3. Moloney E D and Griffiths M J D, Protective ventilation of patients with acute respiratory distress syndrome, 2004; British J Anaes. 2004; 92 (2): 261-270.
4. Chiumello D, Nitrogen washout/washin, helium dilution and computed tomography in the assessment of End Expiratory Lung Volume, Crit Care Med 2008; 12: R150 doi:10.1186/cc7139.
Lungenprotektive Beatmung auf der Intensivstation
Weitgehend intuitive, individuelle Beatmungsentwöhnung mit dem CARESCAPE R860 Ventilator
Helfen Sie Ihren Patienten, ihre Aufenthaltsdauer zu verkürzen, indem Sie ihre Fähigkeit zur Entwöhnung von der mechanischen Beatmung bewerten.5,6 Unterstützen Sie die Entwöhnung mit dem einfach zu bedienenden Entwöhnungstool am CARESCAPE R860 Beatmungsgerät. Der Modus für den Spontanatmungstest (SBT) ermöglicht es Ihnen, Versuche auf einfache und konsistente Weise durchzuführen, und liefert gleichzeitig Trends zur Beurteilung des Patientenfortschritts. Durch die Verwendung eines standardisierten Beatmungsentwöhnungsprotokolls können Intensivmediziner die Dauer der Entwöhnung um 78 % reduzieren.7
Ärzte können im SBT-Modus mühelos Stoppbedingungen festlegen, wie z B.:
- Dauer des Spontanatmungstests
- Apnoe-Zeit
- hohes und niedriges Atemminutenvolumen
- hohe und niedrige Atemfrequenz
Bei Nichtbestehen des Spontanatmungstests setzt das Beatmungsgerät die Beatmung automatisch mit den ursprünglichen Einstellungen für die maschinelle Ventilation fort. So können Sie sich um andere Patienten und Aufgaben kümmern. Über den Trend-Bildschirm können Sie den Fortschritt des Patienten verfolgen.
In diesem Video mit dem Titel „Weaning from mechanical ventilation“ (Entwöhnung von der maschinellen Beatmung) erfahren Sie, wie leicht sich beurteilen lässt, ob Ihr Patient für die Entwöhnung vom CARESCAPE R860 Beatmungsgerät bereit ist.
Ausführliche Informationen zur Verwendung des SBT-Modus finden Sie in der Kurzanleitung des CARESCAPE R860.
5. Hess DR, Kacmarek RM. Beatmungsgerät Liberation. In: Essentials of Mechanical Ventilation. Fourth Edition. McGraw-Hill Education; 2019:167-175.
6. Haas CF, Loik PS. Beatmungsgerät Discontinuation Protocols. Respiratory Care. 2012;57(10):1649.
7. Blackwood B. et al. Use of weaning protocols for reducing duration of mechanical ventilation in critically ill adult patients: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ 2011: 342: c7237.
Unterstützung für die Ernährungstherapie – kann dazu beitragen, die Aufenthaltsdauer zu verkürzen
Patientenverweildauer: Berechnen Sie die Auswirkungen auf die Intensivversorgung
Eine evidenzbasierte Ernährungsbeurteilung anhand der indirekten Kalorimetrie kann die Verweildauer auf der Intensivstation nachweislich um bis zu 2,9 Tage reduzieren1
- Etwa 40–50 % der ITS-Patienten sind mangelernährt. 2,3,4
- Mangelernährung ist mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden. 5-11
- Prädiktive Formeln sind nur in 30 % der Fälle korrekt. 12,13,14
- Die durchschnittlichen Kosten betragen 4.772 USD pro Tag. 15
1. Neumayer LA, Smout RJ, Horn HG, Horn SD. Early and sufficient feeding reduces length of stay and charges in surgical patients. J Surg Res. 2001;95(1):73–77.
2. Reid, CL. Nutritional requirements of surgical and critically-ill patients: do we really know what they need? Proc Nutr Soc. 2004 Aug;63(3):467-72.
3. Fessler. Malnutrition: A Serious Concern for Hospitalized Patients. Today’s Dietitian. 2008; Vol. 10 No. 7; 44.
4. Delgado, Artur et al. Hospital malnutrition and inflammatory response in critically ill children and adolescents admitted to a tertiary intensive care unit. Clinics. 2008;63:357-62
5. Rubinson L, Diette GB, Song X, Brower RG, Krishan JA. Low caloric intake is associated with nosocomial bloodstream infections in patients in the medical intensive care unit. Crit Care Med 2004; 32(2): 350-356.
6. Heyland DK, Schroter-Nopee D, Drover JW, Minto J, Keefe L, Dhaliwal R, et al. Nutrition support in the critical care setting: current practice in Canadian ICUs – opportunities for improvement? JPEN J Parenter Enteral Nutr 2003; 27(1): 74-83.
7. Zijlstra N, Dam SM, Hulshof PJM, Ram C, Hiemstra G, Roos NM. 24-hour indirect calorimetry in mechanically ventilated critically ill patients. Nutr Clin Pract 2007; 22(2): 250-255.
8. Campbell CG, Zander E, Thorland W. Predicted vs. measured energy expenditure in critically ill, underweight patients. Nutr Clin Pract 2005; 20(2): 276-280.
9. Benotti PN, Bistrian B, Metabolic and nutritional aspects of weaning from mechanical ventilation. Crit Care Med 1989; 17(2): 181-185.
10. Fraser IM. Effects of refeeding on respiration and skeletal muscle function. Clin Chest Med 1986; 7(1): 131-139.
11. Artinian, V, Krayem, H, DiGiovine, B. Effects of Early Enteral Feeding on the Outcome of Critically Ill Mechanically Ventilated Medical Patients. Chest. 2006; 129: 960-967.
12.Malone AM. Methods of assessing energy expenditure in the intensive care unit. Nutr Clin Pract. 2002; 17: 21-28.
13. Matarese LE, Gottschlich MM (eds). Contemporary Nutrition Support Practice: A Clinical Guide. 1998: 79-98.
14. Reeves MM, Capra S. Variation in the application of methods used for predicting energy requirements in acutely ill adult patients: a survey of practice. Eur J Clin Nutr. 2003; 57: 1530-1535.
15. Dasta, J. McLaughlin T. Mody S, et al. Daily cost of an intensive care unit day: the contribution of mechanical ventilation. Crit care Med 2005 Vol. 33, No. 6, pgs. 1266-71. 14.
16. Metnitz PG, Metnitz B, Moreno RP, Bauer P, Del Sorbo L, Hoermann C, de Carvalho SA, Ranieri VM; SAPS 3 Investigators. Epidemiology of mechanical ventilation: analysis of the SAPS 3 database. Intensive Care Med. 2009 May;35(5):816-25.
Beurteilen Sie den Kalorienbedarf mithilfe der indirekten Kalorimetrie
Eine ausgewogene Ernährung ist entscheidend, um die Genesung von beatmeten Patienten zu beschleunigen.1,2 Nutzen Sie ein integriertes Respirationsmodul und die Software für indirekte Kalorimetrie auf dem CARESCAPE R860 Ventilator, um zu beurteilen, ob ein Patient zu viel oder zu wenig Nahrung erhält. Durch die kontinuierliche Erfassung des Gasaustauschs und des Energieverbrauchs können Sie die Ernährungstherapie schnell für jeden Patienten anpassen. Das System misst die Werte für eingeatmetes O2 (VO2) und ausgeatmetes CO2 (VCO2), um den Energieverbrauch im Ruhezustand (REE) und den respiratorischen Quotienten (RQ) zu berechnen.
Anwendung der indirekten Kalorimetrie3
- Bei Patienten mit bekannten Ernährungsdefiziten oder -störungen
- Wenn die Entwöhnung von Patienten von der mechanischen Beatmung fehlschlägt
- Wenn die Notwendigkeit besteht, den VO2 zu bestimmen, um die hämodynamische Unterstützung mechanisch beatmeter Patienten zu beurteilen
- Um die Ursachen für erhöhte Beatmungsanforderungen zu ermitteln
Hören Sie sich ein Gespräch von Intensivmedizinern über die „Praktische Anwendung der Ernährungstherapie bei COVID-19-Patienten“ an.
1. Gotera C. et al. Clinical evidence on high flow oxygen therapy and active humidification in adults. Pulmonology Journal. 2013; 19 (5): 217-227.
2. Renda T. et al. High-flow nasal oxygen therapy in intensive care and anaesthesia. British Journal of Anaesthesia. 2018: 120(1): 18-27.
3. American Association for Respiratory Care (AARC) Clinical Practice Guideline. Metabolic Measurement Using Indirect Calorimetry During Mechanical Ventilation―2004 Revision & Update. Respiratory Care. Sept 2004 Vol 49 No 9. 1073-1079.
Im Jewish Hospital wurde eine um 2 Tage verkürzte Aufenthaltsdauer auf der ITS festgestellt
Zusammenfassung der Fallstudie
Das im CARESCAPE™ R860 Ventilator integrierte Atemgasmodul von GE Healthcare ermöglicht Ärzten:
- Die einfache Beurteilung des Kalorienbedarfs eines schwer erkrankten, beatmeten Patienten
- Die Erstellung eines optimierten Ernährungsplans, der das gesamte Behandlungsteam einbezieht
- Die Durchführung von Spontanatmungsphasen, um Patienten einfach vom Beatmungsgerät zu entwöhnen
- Die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation für schwerkranke, beatmete Patienten zu verkürzen und damit die Behandlungsergebnisse potenziell zu verbessern und gleichzeitig erhebliche Kosten für das Krankenhaus einzusparen
Über das Jewish Hospital
Das Jewish Hospital bietet seit 165 Jahren innovative Behandlungen und Dienstleistungen an. Der U.S. News and World Report hat das Jewish Hospital zum vierten Mal in Folge zu einem der besten Krankenhäuser in Ohio gekürt.
Beatmungsgerät-Tour
360°-Alarmleuchte
15-Zoll-Touchscreen
Integriertes Tastenfeld und Trim Knob
Multifunktionskomponenten
Inspiratory Safety Guard (ISG)
Aufnahme für verstellbare Montageschiene (beidseitig)
Schacht für optionales Atemwegsmodul (beidseitig montierbar)
Feststellbare Laufrollen (alle mit Sperre)
Neugeborenen-Option
Die Beatmungsanforderungen Neugeborener unterscheiden sich erheblich von denen Erwachsener. Darum ist eine spezielle Neugeborenen-Option so wichtig, die eigens auf die physiologischen Anforderungen Neugeborener abgestimmt ist.
Das CARESCAPE R860 Beatmungsgerät wurde für die Behandlung dieser besonderen Patientengruppe validiert. Eine spezielle Farbcodierung hilft, diese Lösung für die Neugeborenen-Intensivstation von anderen Beatmungsgeräten in Ihrem Haus zu unterscheiden. Dedizierte Beatmungsmodi erleichtern die Entwöhnung von der mechanischen Beatmung. Modi wie Volumensupport unterstützen die Spontanatmung. Der nCPAP-Modus mit der Option zur Einstellung von Atemfrequenz und Druck kann helfen, das Baby nicht-invasiv zu unterstützen und eine Intubation zu vermeiden. Die geteilte Bildschirmansicht bietet vier Spirometrie-Ansichten, zudem können bis zu vier Kurven und sieben Messansichten ausgewählt werden.
So können Sie dank der maßgeschneiderten Beatmung Neugeborener Ihre diagnostischen Therapiemöglichkeiten erweitern.Infektionskontrolle
Schützen Sie sich und Ihre Patienten durch Verfahren und Praktiken, die die Ausbreitung von Infektionserregern verhindern. Lesen Sie diese CARESCAPE R860 Ventilatorressourcen, um Ihre Auswahl an bewährten Praktiken für die Vermeidung von Kreuzkontaminationen zu ergänzen.
Sehen Sie sich zur Befolgung der empfohlenen Protokolle diese Anleitungen zur Reinigung und Desinfektion des CARESCAPE R860 an.
Manuelle Reinigung
Reinigung der Außenflächen
Abwischen der Filter
ExspirationsventileinheitFlow-Sensor-Technologie für den Einmalgebrauch von GE Healthcare
GE Healthcare Reinigungsanleitung für Anästhesie/Beatmung
Weitere empfohlene Reinigungsverfahren finden Sie unter www.cleaning.gehealthcare.com
Laden Sie den klinischen Zubehörleitfaden von GE Healthcare herunter, um die Infektionsvorbeugung und -kontrolle zu unterstützen.
Beatmungsgerät-Zubehör und -Verbrauchsmaterial
Gewährleisten Sie mit validierten Zubehörteilen für das CARESCAPE R860 Beatmungsgerät ein hohes Maß an Atmungsunterstützung für Ihre Patienten. Nutzen Sie diese Ressourcen, um sich mit den verfügbaren Optionen für Beatmungsgeräte von GE Healthcare vertraut zu machen.
Klinischer Zubehörleitfaden für den CARESCAPE R860 Beatmungsgerät
Siehe verfügbare Wasserfallen für Gasüberwachungsmodule und Respirationsmodule, die mit Ihrem CARESCAPE R860 Beatmungsgerät kompatibel sind.
Das gesamte Zubehör und Verbrauchsmaterial für die Beatmungsgeräte finden Sie im GE Healthcare Service Shop.
CARESCAPE R860 Service und Support
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